疑问 我听说经常使用强剂量的止痛药，可能导致人上瘾，那么常规的止痛药比如止疼片之类的，能不能上瘾呢？ 先解释一下上瘾的问题。上瘾分为生理性依赖和心理性依赖。现在常说的青少年网瘾，主要是一种心理的上瘾，是一种不可遏止的迷恋状态；另一种是躯体依赖，也叫生理依赖，比如躯体疼痛，吃一片不管用，我吃两片可能有点效果，后来又发展到三片了……这种上瘾，就是躯体依赖了。比如青霉素，过去用万、 万单位就管用，现在发展到了万，甚至上千万个单位。随着细菌的抗药性的增强，用药量也越来越大。这就不单纯是一个成瘾的问题。 止疼药大致分为两类，一类是中枢性止疼药，比如常见的马非、杜冷丁、氨酚待因等，这些药物止痛性很强，都是能引起上瘾的。另一类叫做消炎止疼药，即普通的去痛药物，止痛的药力相对较弱，比如去痛片，芬必得、阿司匹林、消炎痛等等，这些药物一般不存在刚才说的上瘾问题。但是所有药物用不好的话，都会出现并发症、副作用的问题。 膏药不能随意用 疑问 既然止疼药有上瘾、并发症、副作用的问题，那贴膏药应该是安全的吧。 膏药是一种常见的外用药。人上了岁数，很多小病就都找来了。中老年人肩膀、胳膊、后背、腿等很多地方会出现疼痛，很多人选择了贴风湿膏的方式。膏药的适应症状很多，多数人认为它安全，顶多有点捂的慌，有点刺激性气味。 这种认识有一定的道理，人体吸收外用药的效果比不上内服药。但俗话说，是药三分毒，外用药当然也不例外，所以，一定要对症去贴，而且不要贴的时间太长。有的人一副膏药贴了一周甚至一个月，不产生副作用倒是怪事情了。如果效果不明显，就不要东一块西一块的反复贴了，还是尽早去看医生。膏药的适应症状是慢性劳损性疾病，比如颈椎病、后背痛（背肌筋膜炎）、腰肌劳损、系骨关节炎等，比较对症。但如果是内脏性疼痛，比如肚子疼的厉害，或心绞痛还贴膏药，那就不合时宜了。 膏药还有一个问题，就是可能引起过敏。有的人皮肤不好，一贴就发红出疹子，有的人甚至肩膀贴了一块膏药，全身出疹子。还有，即使自己没有反应，也要考虑别人的反应，因为走到哪里，都会有很浓重的风湿膏的味道。 河南省工人龙门疗养院疼痛科主治：颈腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节炎、股骨头缺血坏死、三叉神经痛、癌性疼痛及各种疼痛症。