医 疗 保险知识\医 疗 保险\医 疗 保险
医 疗 保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医 疗 保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医 疗 保险统筹基金不予支付其医 疗 费用。以北京市医 疗 保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。
医 疗 保险是为补偿疾病所带来的医 疗 费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医 疗 服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医 疗 、劳保医 疗 。中国职工的医 疗 费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
2016年7月,人社部提出建立统一的城乡居民基本医 疗 保险制度和经办运行机制,,将职工和城乡居民基本医 疗 保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。
1.基本医 疗 保险的含义: 就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医 疗 服务或经济补偿的一种社会保障制度。
2.医 疗 保险费的缴纳:
城镇居民医 疗 保险费用为:121.00元/人,年
企业10% 个人2%+3元 (基本医 疗 企业9% 个人2% , 大额互助 企业1% 个人3元)
职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的,以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数,缴纳基本医 疗 保险费。职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分,不作为缴费工资基数,不缴纳基本医 疗 保险费。无法确定职工本人上一年月平均工资的,以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数,缴纳基本医 疗 保险费。
3.单位缴纳的基本医 疗 保险费划入个人帐户的标准:
①不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;
②35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;
③45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;
④不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;
⑤70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人户。
热诚欢迎您的来电,办理医 疗 保险联系方式:
公司:广州骏伯人力资源有限公司
联系人:黄生
电话:020-38023598转8301(周六日手机)
手机:18319444741 办公QQ: 2628459114
地址(总部):广州市天河区中山大道140号华港商务大厦803~806室
网站:www.hr668.com 中国劳动关系网
报销比例:
⑴、门、急诊报销比例(由大额医 疗 互助基金支付)
起付标准 报销比例(%) 个人负担比例(%) 每年限额(万元)
在职员工 2000 50 50 2
退休职工 1300 70 30 2
70周岁以上 1300 80 20 2
⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)
起付标准至3万元 3--4万 4--7万
报销比例 |个人负担
三级医院 85% 15% 90% 10% 95% 5%
二级医院 87% 13% 92% 8% 97% 3%
一级医院 90% 10% 95% 5% 97% 3%
就医事项:
请到医 疗 手册选定的医院、专科医院、社保规定的16家A类医院就医。就医时应出示医 疗 蓝本,并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单,以便报销时使用。
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