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五输穴 十二经脉在肘膝关节关节以下各有称为井、荥、输、经、合的五个腧穴,合称为“五输穴”。 古人将经气运行比作自然界水流运行,以水流由小至大,由浅入深的变化来形容经气运行特点。五输穴按井、荥、输、经、合的顺序由四肢某段向肘膝关节方向依次排列,表示经气起源、由浅入深、流注四海的规律。 所出为井:井穴多位于手足之端,喻作水的源头,是经气流出的部位。 所溜为荥:荥穴多位于掌指或跖趾关节之前,喻作水流尚微,萦迂未成大流,是经气流行的部位。 所注为输:腧穴多位于掌指或跖趾关节之后,喻作水流由小而大,由浅往深,是经气渐盛,由此注彼的部位。 所行为经:经穴多位于腕踝关节以上,喻作水流变大,畅通无阻,是经气正盛运行经过的部位。 所入为合:合穴位于肘膝关节附近,喻作江河水流汇入湖海,是经气由此深入,进而会合与脏腑的部位。
十二经脉在腕、踝关节附近各有一腧穴,是脏腑原气留止之处,称为“原穴”,合称“十二原”。“原”即本原,原气之意,是人体生命活力的原动力。 阴经五脏之原穴,即是五输穴中的输穴,所谓“阴经之输并于原”,或谓“以输为原”。《难经〃六十二难》中提到:“三焦行诸阳,固置一俞,名曰原”,即三焦散布原气运行于外部,阳经的脉气较阴经盛长,故于输穴之外立一原穴。这样阴经输穴与原穴合一,阳经输穴与原穴分立。
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指寸定位法 1.中指同身寸 ①一横指 是以患者中指近侧指间关节横纹的宽度作为一横指。适用于小腿部阳明经腧穴横量取定。 ②直指寸 是以指节的直度作为标准。早期以中指末节长度作为一寸,后世提出以患者中指屈曲时中节内侧两端纹头之间的距离为一寸。该法所取一寸较长,仅适用于小腿部及下腹部腧穴直量取定。 2.拇指同身寸 以患者大拇指指间关节横纹的宽度作为一寸。 3.四指同身寸 古时以一横大拇指为一寸,四横指为一扶,合三寸,故四指同身寸又称为“一夫法”。以患者第2-5指并拢时,中指近侧指间关节横纹水平的四指宽度作为三寸。
经脉病候: 是动则病⑴,肺胀满,膨膨而喘咳,缺盆⑵中痛,甚则交两手而瞀⑶ , 此为臂厥⑷ 。 是主肺所生病者⑸,咳上气,喘渴⑹ ,烦心,胸满,臑臂内前廉痛厥,掌中热。 气盛有余,则肩背痛,风寒汗出中风,小便数而欠⑺ 。气虚则肩背 痛、寒,少气不足以息,溺色变⑻ 。(《灵枢·经脉》) 【注释】 ⑴是动则病:原意指经脉变动异常,此指这一经脉发生异常变化就可能出现有关病症。
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