医用超声波治疗仪
超声波治疗仪是指根据超声波能在人体内能产生温热、理化、震动的功效,及其具有的方向性强、能量集中、穿透力强的特点,将超声波能量作用于人体病变部位,进入人体肌肉骨骼深层组织,直达病灶深处,对某种疾病进行治疗的仪器。
超声波治疗源自欧美,过去只有在医院专人专机应用,操作者做得辛苦,治疗者等得也辛苦!现在从医院走进家庭,采用无毒、无创伤、由内到外深层透骨治疗法,有效深层治疗多种非细菌性顽固性炎症和疼痛疾病。特效治疗-颈、肩、腰、腿、关节、神经7大部位炎症和疼痛,同步缓解51种疾患痛苦。
机械振动作用:超声波晶片产生高频振荡,将定向声压传导到组织细胞发生能量传递,使组织细胞运动性增强,进而引起局部微血管的收缩率增加,使得微循环活跃功能进一步改善,同时,它还能解除一些细小血管痉挛和肌肉痉挛现象,改善局部血缺氧状况。超声波还能使血管中的斑块乳化,软化血管,改善血液流变状态。
超声振动可引起组织细胞内物质运动,由于超声的细微按摩,使细胞浆流动、细胞震荡、旋转、摩擦;细胞的按摩作用可以改变细胞膜的通透性,刺激细胞半透膜的弥散过程,促进新陈代谢、加速血液和淋巴循环、改善细胞缺血缺氧状态,改善组织营养、改变蛋白合成率、使细胞内部结构发生变化,导致细胞的功能变化,提高再生机能,使坚硬的结缔组织延伸,软化组织,增强渗透,这是超声波治疗所独有的特性,因此具有独特的“调理”作用。
温热作用:人体组织对超声能量有比较大的吸收本领,超声波在人体组织中传播时,其能量不断地被组织吸收而变成热量,其结果是组织细胞的自身温度升高。产热过程是机械能在介质中转变成热能的能量转换过程。即“内生热”。从而活跃了局部组织的血液循环,加快了新陈代谢,改善局部组织营养、提高了酶的活性,有利于炎症渗出物的吸收,有利于三大物质的转化和乳酸的转化,提高免疫功能。一般情况下,超声波的温热作用对骨和结缔组织尤为显著。
理化效应:超声波的机械效应和温热效应又可促发若干物理及化学变化,继发出下列五大作用:弥散、 触变、解聚、消炎、修复细胞作用。
A.弥散作用:超声波可以提高生物膜的通透性,超声波作用后,细胞膜对钾,钙离子的通透性发生较强的改变。从而增强生物膜弥散过程,促进物质交换,加速代谢,改善组织营养。
B.触变作用:超声作用下,可使凝胶转化为溶胶状态。对肌肉,肌腱的软化作用,以及对一些与组织缺水有关的病理改变。如类风湿性关节炎病变和关节、肌腱、韧带的退行性病变的治疗。
C.空化作用:空化形成,或保持稳定的单向振动,或继发膨胀以致崩溃,细胞功能改变,细胞内钙水平增高。成纤维细胞受激活,蛋白合成增加,血管通透性增加,血管形成加速,胶原张力增加。
D.聚合作用与解聚作用:水分子聚合是将多个相同或相似的分子合成一个较大的分子过程。大分子解聚,是将大分子的化学物变成小分子的过程。可使关节内增加水解酶和原酶活性增加。
E.消炎,修复细胞和分子:超声作用下,可使组织PH值向碱性方面发展。缓解炎症所伴有的局部酸中毒。超声可影响血流量,产生致炎症作用,抑制并起到抗炎作用。使白细胞移动,促进血管生成。胶原合成及成熟。促进或抑制损伤的修复和愈合过程。从而达到对受损细胞组织进行清理、激活、修复的过程。
血管病的克星
超声波治疗血管病,世界卫生组织早已给予肯定并推广应用。临床优势:非介入、无痛、无副作用、疗效显著、安全可靠、操作简单、治疗成本低,得到了医疗机构及患者的认同,深受医患的好评。通过声强的机械效应、温热效应、理化效应等发挥治疗作用,从而达到扩张局部血管、增加血流量、增强局部组织代谢活性、增强细胞的原浆微流、膜通透性、粒子震荡及扩散速度、增加线粒和溶酶体活性、促进氧化还原反应、刺激蛋白质合成,对于纤维组织和血栓具有解联、拉长、软化和破解、溶栓及消斑块、降血压、降血脂、促进病灶消炎、止痛、修复等独特疗效。
1、心血管疾病
主要以扩张血管,改善供血,消融动脉粥样硬化物,促进血栓溶解,预防和解除小动脉痉挛,增加毛细血管网的开放数,促进侧支循环的建立,增强线粒体的有氧氧化能力,激活神经细胞,增强纤维蛋白酶活性。采用0.5—1.5W/cm2脉冲式超声波,心前区固定式治疗。适应症:冠心病、心绞痛,神经肌肉性疾病,动脉粥样硬化。
有研究认为,超声波治疗心梗病人,主要是利用超声波的高频振荡、温热、理化三大生物效应,达到提高生物酶的活性,扩张血管、改善血供、降低胆固醇甘油三酯水平,消融粥样物,从而起到较好的治疗效果。
由中国医学科学院和医科大学、阜外心血管病医院的专家联合组成的国家“八五”攻关课题心血管专题研究组认为,心肌梗死发生后心电图ST段抬高最显著的导联于开始治疗后2h内回降50%,同时胸痛基本缓解(70%)以上或完全消失的可考虑为血管再通。参照这一标准,从我们的观察结果可以看到,及时超声波治疗级血管组再通率达37%,延时超声波治疗组也达到了25%。这一结果再次表明:超声波具有较好的溶栓能力。
2、脑血管疾病
改善微循环,改善病灶周围血供,刺激肥大细胞释放趋化因子,促进吞噬细胞在病灶部位聚集,增强吞噬细胞功能,疏通血管,积极建立侧支循环为目的,配合药物治疗,采用0.75—1.2W/cm 2脉冲式超声波,投影区固定式治疗。主要适应症:35ml以下的局部性脑出血稳定期,脑出血手术恢复期,脑中风后的肢体运动障碍。
3、外周血管
促进患肢血供,改善微循环,促进建立侧技循环,减缓疼痛,抑制疾病进展,预防和治疗溃疡和坏疽。采用1—2W/cm 2脉冲式超声波,投影区固定式治疗。主要适应症:肢体肿胀、糖尿病足、下肢血管硬化。
据国家医学权威机构“中国预防医学科学院公共卫生统计信息中心”统计分析显示:超声波治疗肢体血管病总有效率为91.67%;颈血管病总有效率为89.28%;脑血管病总有效率为86.32%;心血管病总有效率为87.89%。
超声波治疗在其他方面的运用
1、对高脂血症的独特疗效
超声波机械振动作用引起的细胞原浆微流、对细胞膜渗透能力增强,以及组织细胞中粒子的高频振荡,皆可促进细胞内容物转移,高分子化合物分离和生物学活性物质释放;还可能是通过超声波的高频振荡与脂质分子电子自旋频率相等,引起脂质分子内部粒子的高频共振,瞬间升温,使大分子脂质发生乳化分解,从而降低胆固醇水平,脂质分子内部急剧升温,抑制了羟甲基戊二酸辅酶A(HMG-LOA)转化成甲羟基戊酸。同时超声波的振荡可使细胞通透性增加,使脂质物质从细胞内渗出,并在乳化热作用下降解。
2、肢体运动康复
广泛用于软组织挫伤的恢复和颈椎、腰椎及其他骨关节的疼痛治疗,主要利用其温热效应。超声波的穿透力强,促进瘀血吸收,可轻易深入到体内10—15cm。特别是对陈旧性损伤有特效,一般采用1—3W/cm2连续超声波,病灶投影区移动式或固定式治疗。
超声波治疗仪在社区医疗中的作用
1、高脂血的社区防治
高脂血症的预防和治疗经临床试验证明超声降脂和他汀类药特等效。需要社区全科医生进行持续的宣传教育,而难以改变饮食习惯、坚持服降脂药物的低依从性使得高脂血防治愈加艰难。超声波治疗高脂血症可以减轻长期药的心理和经济负担,通过多次的社区超声波治疗和当面的宣传教育,提高患者人群的防治意识,有利于血脂水平的控制。
2、广泛的适用性
超声波治疗根据频率、功率、发射方式等指标的不同适合多种慢性疾病的治疗和配合药物辅助治疗,具有无创安全,效果明显的特点。社区医疗面对的多种慢性疾病康复治疗:例如腰肌劳损、中风康复、冠心病血脂预防等都可以用超声进行治疗。
3、操作安全简单
超声波治疗已被广泛运用了几十年,机理确切,设备均有完善的多重智能保护措施,应用安全而无副作用,可有效降低医疗风险。
4、普及家庭治疗
便携式超声设备可以深入家庭,有经济能力的可以自行购买,节约治疗费用,全家受益。在社区医生指下使用,利于维护良好的医患关系,增强信任度。