洛阳市工人龙门疗养院疼痛科,副主任医师符明伟为大家详细解释颈椎病的牵引疗法:
. 适应证:颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作牵引。
()姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约°-O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
()重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的/至/,多数用-kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次持续时间通常为-分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
()频度与疗程:一般每日牵引-次,也有每日次者,-天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
()如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为-kg。持续牵引小时后休息分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达O-小时。
()利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引分钟,放松或减小牵引重量分钟,反复进行半小时左右。
河南省工人龙门疗养院 符主任: