台湾长庚医院质子暨放射治疗中心
台湾长庚医院从质子中心2015/11/04开幕以来,总计1351位病人接受质子治疗,其中肝肿瘤治疗为最大宗疾病达总体的四分之一人数(如下图),其他主要治疗的肿瘤依序为:头颈肿瘤(含鼻咽癌)、脑肿瘤,肺肿瘤,乳肿瘤及胰脏肿瘤。
2015/11/04~2018/06/30 总计1351位病人接受台湾质子治疗
肝肿瘤病人中有接受完整的质子治疗人数为135人,台湾长庚医院追踪这135人治疗效果,第一年局部控制率高达92.8%,第二年局部控制率也高达91%,病人几乎无局部肿瘤复发,第一年的总体存活率为81%,在质子非常精准的治疗下(如下图),病人的疾病得到非常好了控制。因为肝肿瘤为多发性之肿瘤,虽然局部控制率高达九成以上,但六成的病人会长出新肿瘤在没有照射到的位置,所以肝肿瘤并非只须接受单一种治疗,台湾长庚医院多科医师合作,以团队合作方式提供肿瘤病人完善治疗。
左图为质子事前治疗计划图,右图为治疗结束后四个月追踪影像,相比较两图后可发现治疗相当精准。
鼻咽癌病人中接受完整的台湾长庚医院质子治疗人数为54人,追踪这54人治疗效果,第一年局部控制率高达100%,但依然有3位病人产生了远处转移,在台湾长庚医院的回朔性研究中发现,接受质子治疗的病患大幅度得下降了放射线造成的副作用,与传统光子治疗相比降低口腔破皮程度,降低鼻胃管放置,改善进食状况及体重维持;病人营养维持较好,也同时降低了化学治疗造成的白血球及淋巴球不足等副作用,所以质子病人也较能完成全程放射及化学治疗,应可以增加鼻咽癌治愈率。
图文
台湾长庚医院放射肿瘤科洪升平医师
台湾长庚医院放射肿瘤科黄炳胜医师