自然养生行，体验健康慢生活

如果你爱好中医，期望学习、交流中医中药的各种知识，参与形式多样、以中医中药为主题的线下活动，欢迎加入现代快报中医粉丝会

不出南京城，也能欣赏到宁静的田园风光。现代快报中医粉丝会“自然养生行”上周着实火了一把，热爱休闲养生的粉丝们跟随小编一起，走进湖熟镇杨柳古村，体验了这里的健康慢生活，又来到了江南小镇陆郎的国家AA级休闲度假景点满城芳，在闲情逸趣之中，粉丝们收获了实用的养生之道。中医粉丝会的铁杆成员吴阿姨说，自然养生行明显有别于传统的夕阳红旅游，它的参与性和知识性比较强，期待中医粉丝会下次再组织精彩活动。

    看远村近烟

    沉淀光阴的故事

   杨柳村是南京迄今为止保留的更大最完整的明清古民居群。探访古村时，郭女士笑着问小编：“我可要考考你，九十九间半的命名缘由是什么？”小编为大家揭秘：“九十九间半是民间对大型民居群的俗称，它并不是指实际意义上的数字。九是更大的阳数，又是吉数，过了九就到了头了，而到头就意味着走下坡路。中国人的传统哲学讲究‘高而不危，满而不溢’，因此留半间可以达到常富、常贵的目的。”在欢声笑语中，大家一一点头称是。

    除了拍摄美景，农家天然生态菜园是粉丝们最感兴趣的地方。小编一进菜园就看到了当季的生菜、苋菜、空心菜以及韭菜，由于是农民自家吃的菜，没有使用化肥，大家你两斤、我三斤地现摘现称起来，有人问为什么没看到西红柿和丝瓜，菜园主人乐呵呵地告诉大家，西红柿要到6月下旬才上市，丝瓜则要到盛夏才长出来，城里人现在吃的西红柿和丝瓜都是大棚里出产的，等季节到了再来吃新鲜的吧！

    游小桥流水

    仿佛置身画中

    养生游的第二个驿站是国家AA级景区满城芳。满城芳坐落于江南小镇陆郎村，它是一所布局合理、功能现代的集旅游观光、度假、高效农业于一体的多元化、综合型、绿色、自然的休闲养生园。为了吃得放心，此行的午餐也特别安排在满城芳养生园内，吃进肚的均是来自园内农业生态区的有机菜，并且是由满城芳的江南名厨掌勺。餐后，大家对菜品、汤羹赞不绝口！南京中医药大学级课题中医养生学学科带头人谢英彪教授还与大家分享了《旅游休闲与养生》专题，为大家传授养生之道。

   在满城芳内，中医粉丝与花海合影，看休闲区垂钓。走在绿色长廊中，犹如穿梭在时光隧道里，一位爷爷禁不住拉住老伴的手说：“咱俩在这里照张相吧，你看背后有转动的风车、飞扬的垂柳。”旁边的一位刘阿姨调皮地说： “要靠近点才好看嘛！”最终，两位银发老人在美丽如画的风景中定格为瞬间。

医养结合模式：让失能老人活得有尊严

对失能、半失能老人来说，医院无法照顾其生活起居，养老院缺乏必需的医疗条件，如何选择令人为难。这种情况下，兼具医疗和养老双重功能的医养结合护理院，越来越受到人们的欢迎。

60岁以上老人中失能老人占6%

“护理型”养老供不应求

“随着老龄化社会的逐步到来，高龄失能、半失能的老人越来越多。据统计，我国60岁以上老人中，半失能老人占13%，失能老人占6%。对他们来说，医养结合护理院是一个刚需。”江苏省民政厅社会福利和慈善事业促进处副处长孙才洋认为，医养结合对老人来说，可以从医院昂贵的费用中解脱出来，又有了专业人员护理；对于医院来说，缓解了紧张的床位等医疗资源；对于社会来说，则是一种更加科学合理的，让老人晚年过得有尊严、有质量的养老方式。

江苏省民政厅厅长侯学元介绍，去年江苏省民政厅、卫计委、财政厅、人社厅在国内率先联合出台《关于推进医养融合发展的意见》，提出到2020年，护理型机构床位数占养老床位总数达到30%以上。

在政策引导下，目前江苏各地都开展了建设医养结合护理院的尝试。苏州目前已有医养结合护理院50多家，卫生、人社等部门协同配合，住院全程与医保政策对接；无锡重点开展公办护理院建设，引导有方，推进力度较快；常州积极引入社会资本，市场化程度较高。

从全国看，医养结合发展的情况如何？

北京市海淀区目前试点“社区养老服务托管模式”，即老年人不出社区，就可享受就餐、康复训练、洗澡等专业养老护理服务，今年内社区养老服务中心将覆盖海淀所有社区。上海市为保障养老服务资源的公平分配和有效使用，统筹居家养老、机构养老、老年护理院等资源，建立起老年照护需求评估体系，同时研究通过护理保障、商业保险等多渠道、多形式解决老年人的护理支付需求。青岛在全国首创了长期护理保险制度，形成了具有青岛特色的医养结合模式，此项制度的建立使老年人在医院以外的长期照护也可以得到护理保险的费用补偿，有效减轻了老年家庭的经济负担。

中国人民大学老年学研究所所长杜鹏介绍，目前各地都有不少符合当地特点的探索，但从总体上看，医养结合护理院仍呈现供不应求的局面。

应探索建立长期护理保险体系

打通医保渠道，提高支付能力

“提高医养结合服务的供给能力，关键是相关部门能自上而下协同推进。”侯学元介绍，医养结合模式中，养老问题涉及民政部门，医疗护理涉及卫生部门，医保进入涉及人社部门，资金支持涉及财政部门，在实践操作中，需要各部门拓宽视野，主动寻找政策接口，提高政策协同力度。

业内人士指出，医养结合这项系统性工作急需得到国家层面的政策支持，以明确工作目标任务和服务标准，逐步实现医疗护理资源覆盖所有老人、所有居家养老中心以及所有医养结合的养老机构。

记者了解到，针对医养结合护理院，卫生部门2011年出台的标准所要求的门槛较高，特别是对医护人员的配比、设备设施等有严格要求，也导致了护理院前期投入较大。一些小型机构难以承受，大中型的也需多年才能收回成本。以泰乐城老年优养全护之家为例，给予了划拨土地无偿使用40年以及床位补贴等多方面的支持，但在起步阶段，亏损仍不可避免。

“一些地方的护理院故意模糊养老和护理的概念，从而套取医保资金。而在个别经济欠发达地区，医保蓄水池中资金有限，再分流到养老机构，容易造成一些问题，也客观上导致一些地方并不积极推动医养结合护理院建设。”钟山职业技术学院副院长、老年事业系主任单奕认为，医保资金是用于看病的，而不是用于养老的。套用医保资金去搞养老，是对医保体系的侵蚀，严重的话会动摇医保体系的根基。长远看，必须借鉴发达国家经验建立长期照顾保险体系；现阶段，可鼓励商业保险公司开发护理类保险，给予其经营税减免，同时给予投保者保费部分免缴个人所得税待遇。

孙才洋告诉记者，在德国、日本等国家，所有居民从45周岁开始与国家共同缴纳护理保险保费。“就如同基本养老保险账户一样，在未来失能、半失能阶段，承担一部分护理费用。”孙才洋认为，这样既可以减轻医保资金分流隐忧，又能使医养结合护理院获得长期良性发展。

目前，江苏省在《关于推进医养融合发展的意见》中提出，支持各地探索建立长期护理保险制度，人社、卫计、民政和财政部门要积极开展长期护理保险调研，做好与医保政策的有效衔接，发挥医保基金效益，缓解失能老人护理费用支出压力。

江苏省社科院社会学研究所研究员徐琴认为，无论国内外，医养结合护理院的定位都较为高端，所住老人一般符合两个条件：失能或半失能；有一定经济实力。因此短期内这一养老方式还无法覆盖所有老人。“在现阶段，我们还可以用别的手段对现有的养老方式做出补充，实现医养结合的效果。”她举例说，目前南京市采取社区医院巡回医疗的形式，对失能老人进行造册走访，并给予医院一定的补贴，以较低成本整合极佳资源；或在老年公寓配备全科医生，以提高医疗资源的使用效率。

陪伴是最长情的表白

家住山东青岛镇江路的许阿姨，是去年8月经朋友介绍加入爱福家的。在这一年多的时间里， 许阿姨说的最多的一句话是，“爱福家延吉路客服中心的孩子们给我更大的感受就是快乐和幸福。”

   许阿姨退休后，平时一个人在家，为退休后的孤独与寂寞而烦恼，想到在爱福家的经历，她说道，“爱福家延吉路客服中心的孩子们经常打来问候的电话，让我去客服中心转转，免费举办各种丰富多彩的活动，每次去都有一帮孩子们陪在我身边，给我解闷，就像自己的儿女一样给我带来快乐。晚上回家后刘微也是一时间打来问候的电