肝素钠作用

(1)防治血栓形成和栓塞，如心肌梗塞、肺栓塞、血栓性静脉炎及术后血栓形成等。

　　(2)治疗各种原因引起的弥散性血管内凝血,如细菌性脓毒血症、胎盘早期剥离、恶性肿瘤细胞溶解所致的，早期应用可防止纤维蛋白质和凝血因子的消耗。 (3)其他体内外抗凝血，如心导管检查、心脏手术体外循环、血液透析等。 注意事项：(1)用药过量可致自发性出血，表现为粘膜出血(血尿，消化道出血)、关节积血和伤口出血等，故用药期间应测定凝血时间或部分凝血活素时间,凝血时间>30分钟或>100秒均表明用药过量。发现自发性出血应立即停药。严重出血可静注硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠，注射速度以每分钟不超过20mg或在10分钟内注射50mg为宜。通常1mg鱼精蛋白在体内能中和100单位肝素钠。

　　(2)偶有过敏反应如哮喘、荨麻疹、结膜炎和发热等。长期用药可致脱发和短暂的可逆性秃头症、骨质疏松和自发性骨折。尚见短暂的血小板减少症。

　　(3)对肝素钠过敏、有出血倾向及凝血机制障碍者，患血小板减少症、血友病、消化性溃疡、严重高血压、颅内出血、细菌性心内膜炎、活动性结核、先兆流产或产后、内脏肿瘤、外伤及手术后均禁用肝素钠。妊娠妇女仅在有明确适应证时，方可用肝素钠。

(4)肌注或皮下注射刺激性较大，应选用细针头做深部肌肉或皮下脂肪组织内注射。